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豊胸手術において、希望するバストサイズが必ずしも医学的に実現可能とは限りません。サイズアップの限界は、個々人の皮膚の伸展性、胸郭の幅、元の乳腺組織の量によって厳密に規定されます。
無理なサイズアップは、不自然な見た目や合併症のリスクを高める要因となります。本記事では、解剖学的な観点から「どこまで大きくできるのか」という疑問に対し、身体的特徴に基づいた具体的な判断基準と限界値を解説します。
理想と安全性のバランスを見極め、長期的に満足できる選択をするための知識を提供します。
資格・所属
【略歴】
ご自身の脂肪を活用した「自然な豊胸術」や、美しいボディラインを作る脂肪吸引を専門とする形成外科専門医。獨協医科大学医学部卒業後、獨協医科大学病院形成外科・美容外科入局。足利赤十字病院形成外科、獨協医科大学埼玉医療センター 形成外科学内助教、THE CLINIC大阪院・名古屋院の副院長を経て2024年、名古屋にARIEL .BUST.CLINICを開院。
ARIEL .BUST.CLINICは、ご自身の脂肪を活用した豊胸術(脂肪注入)を得意とする名古屋のクリニックです。それぞれの体型やご希望に応じた専門的なご提案をしており、脂肪採取(脂肪吸引)から繊細な注入、傷跡のケアに至るまで、形成外科専門医としての知識と技術を評価いただき、全国から患者様にお越しいただいています。
豊胸手術を含むボディメイクは、決して焦る必要のないものです。このサイトでは専門医の視点から、脂肪豊胸に関する正しい知識やメリット・デメリットを執筆しています。すぐに施術を決めることはせず、まずはじっくりと知識を深めた上で、ご自身が心から信頼できるクリニックへ相談されるようにしてください。
豊胸手術で実現可能なサイズアップの限界は、主に患者様ご自身の「皮膚の伸びしろ」「胸郭の幅」「元の組織量」の3つの要素によって物理的に決定します。医師はこれらの身体的特徴を精密に計測し、安全かつ美しく仕上がる最大容量を算出します。
無理に限界を超えると、皮膚への過度な負担や組織の萎縮を招くため、自身の身体的条件を正しく理解することが重要です。
サイズアップの限界を決定づける最も重要な要素の一つが、現在の皮膚の伸展性です。バストを覆う皮膚がどれだけ伸びるかによって、挿入できるシリコンバッグの大きさや注入できる脂肪の量が決まります。
特に、これまでに妊娠や授乳の経験がなく、皮膚に強い張りがある方や、元々のバストサイズが小さく皮膚の面積が狭い方は、皮膚が伸びにくいため、一度の手術で大幅なサイズアップを目指すことが難しくなります。
皮膚には弾力線維が存在し、ある程度の伸縮性を持ちますが、急激に引き伸ばされると組織が耐えきれず、皮膚が薄くなったり、肉割れ(ストレッチマーク)が生じたりするリスクがあります。
逆に、授乳経験がある方や体重の増減を経験した方は、皮膚にある程度のゆとりがあるため、比較的大きなサイズを受け入れやすい傾向にあります。医師は「ピンチテスト」などを通じて皮膚の厚みとつまめる量を計測し、皮膚が安全に耐えうる限界値を見極めます。
次に考慮すべき身体的制約は、胸郭(肋骨を含めた胸の骨格)の幅です。美しいバストを作るには、バストの底面(ベース)が胸郭の幅の中に適切に収まる必要があります。
胸郭の幅が狭い華奢な体型の方が、横幅の広い大きなシリコンバッグを希望した場合、バッグの端が脇からはみ出したり、左右のバッグが中央で寄りすぎて不自然な谷間になったりする恐れがあります。
また、バストの大きさだけを追求すると、全身のプロポーションを崩しかねません。肩幅やウエスト、ヒップとのバランスを無視した巨大なバストは、上半身だけが重く見え、太って見える原因にもなります。
医学的な限界だけでなく、美的観点からも、胸郭の幅に基づいた適切なサイズ(Base Width)を守ることが、自然な仕上がりには必要です。
挿入物(インプラントや注入した脂肪)を覆う、既存の乳腺組織や皮下脂肪の厚みも限界を左右します。特にシリコンバッグ豊胸の場合、バッグを覆う組織が薄いと、バッグの輪郭が浮き出たり、感触が硬く感じられたりする「リップリング」という現象が起きやすくなります。
痩せ型で皮下脂肪が極端に少ない方は、大きなバッグを入れると皮膚を通してバッグの縁が触れてしまうため、サイズを控えめにするか、脂肪注入を併用して厚みを補う工夫が必要です。つまり、元の組織のボリュームが十分にある人ほど、大きなサイズアップをしても自然さを保ちやすく、組織が薄い人はサイズアップの限界が低くなる傾向にあります。
| 要素 | サイズアップに有利な条件 | サイズアップを制限する条件 |
|---|---|---|
| 皮膚の伸展性 | 授乳経験あり、または皮膚が柔らかく伸びが良い | 未経産、皮膚が硬く張りがある(タイトな皮膚) |
| 胸郭の幅 | 骨格がしっかりしており、バストの土台が広い | 骨格が華奢で、バストの土台となる幅が狭い |
| 組織の厚み | 皮下脂肪や乳腺がある程度厚く、カバー力がある | 痩せ型で皮膚や皮下組織が薄い(バッグが浮きやすい) |
シリコンバッグ豊胸において挿入可能な最大サイズは、単に「何cc入るか」ではなく、患者様の胸郭幅に適合する「バッグの直径(Base Width)」と、皮膚が許容できる「前方への突出度(Projection)」の組み合わせで決まります。
自身の骨格枠を超えない範囲で、皮膚が無理なく伸びる最大限のプロファイルを選択することが、合併症を防ぎつつサイズを最大化する鍵となります。
シリコンバッグを選ぶ際、最初に決定するのはバッグの直径(Base Width)です。これは患者様の実際のバストの底面の幅(Footprint)と密接に関係します。医師は胸の中央から脇までの距離を計測し、その範囲内に収まる直径のバッグを選定します。
もし、骨格の幅を超えて直径の大きなバッグを選ぶと、バッグの外側が脇の下にはみ出し、腕を動かす際に違和感を生じたり、神経を圧迫したりするリスクが高まります。逆に、直径が小さすぎると、バスト同士が離れすぎた印象を与えます。
したがって、まずはご自身の骨格の幅に合った直径を特定し、その直径を持つバッグの中から、どれだけの容量(cc)や高さ(プロファイル)を出せるかを検討する順序で計画を立てます。
バッグの直径が決まった後、サイズ(容量)を増やすために調整するのが、バッグの高さ(Projection)です。同じ直径でも、高さが低い「デミ・プロファイル」と、高さがある「フル・プロファイル」や「ハイ・プロファイル」では、全体の容量が異なります。
皮膚に十分な伸びしろがある場合は、高さのあるハイ・プロファイルを選択することで、直径を変えずに容量を増やし、前に突き出るような大きなバストを作ることができます。
しかし、皮膚に余裕がない状態で無理に高さのあるバッグを入れると、皮膚が過剰に引き伸ばされ、時間とともに組織が薄くなる(ティッシュ・シニング)現象が起こります。医師は皮膚をつまんで伸び具合を確認し、ハイ・プロファイルを受け入れられる余裕があるかを慎重に判断します。
体格や皮膚の限界を超えた大きなバッグを挿入することは、長期的に見て多くのリスクを伴います。皮膚が常に強い張力にさらされることで、傷口の治癒が遅れたり、傷跡が広がりやすくなったりします。
また、バッグの重みでバストが急速に下垂したり、圧迫によって乳腺組織が萎縮したりすることもあります。
さらに深刻なのは、被膜拘縮(カプセル拘縮)のリスク上昇や、バッグが皮膚を突き破って露出してしまうトラブルです。これらは再手術を必要とする重大な合併症です。
一時の大きさへの憧れよりも、身体機能を損なわない安全域(セーフティ・ゾーン)の中で最大サイズを目指すことが、長く美しいバストを維持するために大切です。
| 項目 | 適切な選定基準 | 無理なサイズアップのリスク |
|---|---|---|
| バッグの直径 | 胸郭の幅からマイナス数mmの余裕を持たせる | 脇へのはみ出し、不自然な谷間、神経圧迫 |
| プロファイル(高さ) | 皮膚の伸展テストで無理なくつまめる範囲 | 皮膚の菲薄化、リップリング、創部の離開 |
| 長期的な影響 | 組織への負担が少なく、加齢変化にも適応 | 早期の下垂、組織の萎縮、再手術の可能性増大 |
脂肪注入豊胸では、注入した脂肪がすべてバストとして残るわけではなく、一度に注入できる量にも物理的な限界があります。脂肪細胞が生き残る(生着する)ためには十分な酸素と栄養が必要であり、皮膚の張り具合によって作られる「スペース」の広さが、一度の手術でのサイズアップ幅を決定します。
一般的に、一度の手術で期待できるのは1カップから1.5カップ程度の上昇です。
脂肪注入において、「たくさん入れれば大きくなる」というのは誤解です。バスト内の空間には限りがあり、皮膚の伸びによる内圧(組織圧)が限界を超えて脂肪を詰め込むと、内部の圧力が高まりすぎます。
圧力が高まると微細な血管が圧迫され、注入された脂肪細胞に血流が届かなくなります。
結果として、せっかく注入した脂肪の多くが壊死してしまい、サイズアップにつながらないばかりか、しこり(オイルシスト)の原因となります。したがって、一度に注入できる量は、その人のバストの皮膚がどれだけ柔らかく伸びるか、つまり「受け皿」の大きさによって厳密に制限します。
授乳経験などで皮膚にゆとりがある方は、比較的多くの脂肪を注入できますが、皮膚がタイトな方は注入量を控えめに調整する必要があります。
注入された脂肪細胞は、移植された直後は周囲の組織から栄養をもらって生き延びようとします。この過程を経て、最終的に組織と一体化することを「生着(定着)」と呼びます。
一般的に脂肪の生着率は50%〜70%程度と言われており、注入した直後のボリュームがそのまま残るわけではありません。
術後数ヶ月かけて、生着しなかった脂肪は体内に吸収され、ボリュームは落ち着いていきます。そのため、最終的な仕上がりサイズは手術直後よりも一回り小さくなることを予測しておくことが大切です。
最近では、脂肪幹細胞を併用したり、不純物を除去して濃縮した脂肪を用いたりすることで、この生着率を高める技術も普及していますが、100%定着させることは現代医学でも困難です。
脂肪注入で2カップ以上の大幅なサイズアップを目指す場合、一度の手術で完結させるのではなく、複数回に分けて手術を行うことが推奨されます。一度目の手術で皮膚が引き伸ばされ、生着した脂肪によって土台ができると、バストの受け皿(キャパシティ)が拡大します。
半年から1年程度の期間を空けて二度目の注入を行うことで、さらに追加の脂肪を受け入れる余裕が生まれ、安全にサイズを積み上げていくことが可能になります。このように、脂肪注入は「一度で完成させる」のではなく、「時間をかけて組織を育てていく」というアプローチをとることで、皮膚への負担を最小限に抑えつつ、限界を超えたサイズアップを目指すことができます。
シリコンバッグの「確実なボリューム」と脂肪注入の「柔らかさとカバー力」を組み合わせたハイブリッド豊胸は、単独の手術法の限界を補い合うことで、より大きなサイズアップと自然な仕上がりを同時に追求できる方法です。特に、痩せ型で皮膚が薄い方や、デコルテの削げが目立つ方にとって、サイズアップの限界値を引き上げる有効な手段となります。
痩せ型の方が大きなシリコンバッグを入れる際の最大の懸念は、バッグの縁が浮き出たり、触った時にバッグの感触が分かってしまったりすることです。ハイブリッド豊胸では、シリコンバッグを挿入した上で、その周囲や表面の皮下組織層に自身の脂肪を注入します。
これにより、人工物であるバッグと皮膚の間に脂肪のクッション層を作ることができます。本来の皮膚の厚みだけではカバーしきれない大きなバッグを選んでも、注入した脂肪が厚みを補うため、見た目や感触の不自然さを軽減できます。
つまり、脂肪による被覆効果を利用することで、単独では難しかったワンサイズ大きなバッグを選択できる可能性が広がります。
脂肪注入単独では、痩せ型の方は採取できる脂肪が少なく、十分なサイズアップが難しいという課題がありました。一方、シリコンバッグ単独では、前述の通り不自然さがネックとなります。
ハイブリッド豊胸なら、ボリュームの主役はシリコンバッグが担うため、注入に必要な脂肪量は少量で済みます。
体の細い部分から採取した限られた量の脂肪を、谷間やデコルテ、バッグの縁など、最も隠したい部分や形を整えたい部分に集中的に配置することで、痩せ型の方でも無理なく2カップ以上のサイズアップと美しい曲線を両立できます。
年齢とともにデコルテ(鎖骨下からバスト上部)のボリュームが落ち、骨っぽさが目立つことがあります。シリコンバッグだけでこの部分を盛り上げようとすると、お椀を伏せたような不自然な段差ができやすくなります。
ハイブリッド豊胸では、デコルテ部分に滑らかに脂肪を注入して段差を埋め、バストの頂点にはバッグで高さを出すという使い分けを行います。これにより、バスト全体のアウトラインを自然なスロープ状に整えながら、全体的な容量を最大化することが可能です。
| 術式 | サイズアップの原動力 | 限界を超えるためのポイント |
|---|---|---|
| シリコンバッグ単独 | 人工インプラントの容量 | 皮膚が薄いと大きなバッグは不自然になるため、組織の厚みが限界を決める。 |
| 脂肪注入単独 | 自身の脂肪細胞 | 採取量と注入スペース(内圧)が限界を決める。大幅なサイズアップは複数回必要。 |
| ハイブリッド豊胸 | インプラント + 脂肪 | 脂肪で厚みを補うことで、皮膚が薄い人でも比較的大きなバッグを使用可能にする。 |
皮膚にゆとりがなく、そのままでは希望するサイズアップが難しいと診断された場合でも、手術前に適切な準備を行うことで、皮膚のコンディションを整え、容量の限界をある程度広げることが可能です。組織をあらかじめ伸展させたり、柔らかくしたりするアプローチをとることで、手術時のリスクを減らし、定着率や仕上がりを向上させます。
皮膚が非常に硬くタイトな方の場合、手術の数週間前から陰圧式の乳房拡張機器(BEBRAなど)を使用することが推奨される場合があります。これは、ドーム状のカップをバストに装着し、陰圧をかけて持続的に皮膚を引っ張り上げるシステムです。
外側から物理的に空間を広げる刺激を与えることで、皮膚組織が徐々に伸展し、血流が増加します。これにより、脂肪注入の際は注入スペースが広がり、シリコンバッグの場合は皮膚の張力が緩和されるため、より多くの量を無理なく入れる下地が整います。
過度なダイエット中で栄養状態が悪いと、皮膚の質が低下し、弾力性が失われていることがあります。手術に向けて、バランスの取れた食事で適度な体重を維持し、皮膚の健康状態を良くしておくことが大切です。
また、喫煙は毛細血管を収縮させ、皮膚の血流を著しく悪化させます。これは皮膚の伸びを悪くするだけでなく、傷の治りを遅らせ、脂肪の定着率を下げる最大の要因です。
サイズアップの限界を追求するのであれば、術前の禁煙は必須条件となります。保湿ケアを行い、皮膚の柔軟性を保つことも微力ながらプラスに働きます。
どうしても一度の手術で目標サイズに届かないと判断される場合は、最初から2回の手術を前提とした計画を立てることが、結果的に最も安全に最大容量を実現する近道です。例えば、1回目はやや小さめのバッグを入れて皮膚を半年かけて伸ばし、2回目で目標サイズのバッグに入れ替える、あるいはバッグを入れた後に期間を空けて脂肪注入を行うといった方法です。
急がば回れの精神で、皮膚を時間をかけて「育てる」意識を持つことで、皮膚への不可逆的なダメージ(肉割れや菲薄化)を回避し、最終的に理想のサイズに到達できます。
「限界まで大きくしたい」という要望に対し、医師は医学的な安全性と、全身のバランスを見た美的調和の両面から判断を下します。体格によって似合うサイズや許容範囲は異なるため、事前のシミュレーションを通じて、数値上のサイズ(ccやカップ数)ではなく、実際の見た目のボリューム感を共有することが重要です。
同じ300ccのバッグを入れたとしても、身長150cmの方と170cmの方では、見た目のインパクトは全く異なります。小柄な方に大きすぎるバストを作ると、上半身が詰まったように見え、スタイルが悪く見えることがあります。
また、身長に対してバストトップの位置が低くなりすぎないよう注意が必要です。大きな容量を入れるほど重力の影響を受けやすいため、元々の乳頭位置や鎖骨からの距離を計算し、バストトップが最も美しく見える高さに収まる容量を見定めます。
カップ数は「トップバスト」と「アンダーバスト」の差で決まります。アンダーバストが細い方は、少しの容量アップでもカップ数の表記上は大きく変化しやすい傾向にあります。
逆に、アンダーバストが広い方は、同じ容量を入れてもカップ数は上がりにくいです。
したがって、「Dカップにしたい」という言葉だけで目標を伝えると、医師との認識にズレが生じることがあります。カップ数という記号にとらわれず、実際の投影量(前にどれくらい出るか)や横幅のバランスを重視して相談することが、満足度の高い結果につながります。
カウンセリングでは、3Dシミュレーションシステム(ベクトラなど)や、実際にブラジャーの中にサイザー(見本のバッグ)を入れてみる擬似体験を通して、希望するサイズが自分の体格にどう映るかを確認します。
ここで重要なのは、医師が提示する「医学的な安全域」を尊重することです。医師が「これ以上は皮膚が薄くなる」「リップリングのリスクが高い」と判断したサイズを超えて手術を強行することは、将来的なトラブルを招く可能性が極めて高くなります。
プロの客観的な意見を取り入れ、美しさとリスクの妥協点を見つける作業が必要です。
| 体格タイプ | 注意すべきポイント | シミュレーションの重点 |
|---|---|---|
| 小柄・華奢 | バッグの輪郭浮き、上半身の着膨れ感 | デコルテからバストへの自然なラインと、バッグ直径が骨格内に収まっているか |
| 長身・骨格しっかり | ボリューム不足感、バストが離れて見える | 十分な直径(BW)を確保しつつ、全身に対して貧弱に見えないボリューム感があるか |
| ぽっちゃり・皮下脂肪多め | さらに太って見えるリスク | ウエストのくびれを阻害しないか、バストの広がりすぎ(太り見え)を防げるか |
豊胸手術は「入れたら終わり」ではありません。術後の加齢変化、体重変動、重力の影響を考慮し、10年後、20年後も美しいと思えるサイズを選ぶ視点を持つことが大切です。
現在の限界ギリギリの最大容量を入れることが、必ずしも将来の自分にとってベストな選択とは限りません。
大きなバストはそれだけ重量があり、常に重力によって下方向への力がかかり続けます。若い頃は皮膚にハリがあり、クーパー靭帯もしっかりしているため支えられますが、加齢とともに皮膚は薄くなり、靭帯も緩んできます。
限界まで大きなシリコンバッグを入れていると、その重みが皮膚の老化を加速させ、早期にバストが垂れる(乳房下垂)原因となります。将来的な下垂リスクを考慮し、皮膚のサポート力に見合った適度な重さに留めておくことは、長い目で見てバストの形をきれいに保つための賢明な判断です。
結婚、出産、育児、スポーツなどの趣味、仕事など、ライフステージによってバストに求められる快適さは変化します。あまりに巨大なバストは、運動時の揺れが負担になったり、選べる服が制限されたり、肩こりの原因になったりします。
日常生活におけるQOL(生活の質)を下げない範囲であることも、容量を決める重要な要素です。見た目のインパクトだけでなく、生活の中での「扱いやすさ」も想像してみましょう。
シリコンバッグは人工物であるため、破損や拘縮などのトラブル、あるいはサイズ変更の希望により、将来的に入れ替えや抜去が必要になる可能性があります。初回の手術で皮膚を限界まで引き伸ばしてしまうと、もしバッグを抜去することになった際、伸びきった皮膚が余ってしまい、修正が難しくなることがあります。
将来的なメンテナンスの可能性も視野に入れ、皮膚組織に取り返しのつかないダメージを与えない範囲(可逆性のある範囲)でサイズを選ぶことは、リスク管理の一環として重要です。
| 項目 | 適正サイズを選択した場合 | 過大なサイズを選択した場合 |
|---|---|---|
| 下垂(垂れ) | 加齢に伴う自然な変化に留まる | 重量により皮膚が伸び、早期かつ重度の下垂を引き起こす |
| 皮膚の状態 | 厚みとハリを維持しやすい | 持続的な圧迫で皮膚が薄くなり(菲薄化)、血管が浮くことがある |
| 修正手術 | 比較的容易に行える | 余剰皮膚の切除(リフト)が必要になるなど、修正が大掛かりになる |
豊胸手術のサイズアップに関して、患者様から頻繁に寄せられる疑問についてまとめました。
元のバストの皮膚の伸び具合や体格によりますが、シリコンバッグ豊胸であれば2カップから3カップ程度のサイズアップが一般的です。脂肪注入豊胸の場合は、1カップから1.5カップ程度が一度の限界の目安となります。
これ以上のサイズアップを希望する場合は、皮膚の状態を見ながら複数回の手術を計画することを提案します。
皮膚や組織の許容量を超えて無理に大きくすると、傷口が開く、バッグが透けて見える、リップリング(波打ち)が生じる、乳房下垂が加速するといったトラブルが生じます。
また、神経が圧迫されて感覚が鈍くなったり、慢性的な痛みを感じたりすることもあり、医学的にも美容的にも推奨できません。
皮膚が薄い方が大きなバッグを入れると、バッグの輪郭が浮き出て不自然になりやすいです。
この場合、バッグを大胸筋の下に入れる「大胸筋下法」や、バッグ挿入と同時に脂肪注入を行う「ハイブリッド豊胸」を選択することで、組織の厚みを補い、ある程度のサイズアップと自然な見た目を両立できる可能性があります。
授乳を経験して萎縮したバストは、皮膚が一度伸びているため、未経産の方に比べて皮膚にゆとりがあります。そのため、比較的大きなシリコンバッグや多くの脂肪注入を受け入れやすい傾向にあります。
ただし、下垂の程度が強い場合は、豊胸と同時にリフトアップ(吊り上げ)の手術が必要になることもあります。
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| 住所 | 〒 450-0002 愛知県名古屋市中村区名駅 4丁目27-6 μX MEIEKI 4F |
| 経路 | 名古屋駅よりミヤコ地下街2番出口から出てすぐ。モード学園スパイラルタワーズを目印にカラオケJOYJOYの隣のビルです。 |
| 診療時間 | 10:00~19:00 |
| 休診日 | 不定休 |
| 電話番号 | 052-551-8887 |
ARIEL.BUST.CLINICでは日本形成外科学会専門医資格を有した医師が診療にあたっております。日本美容外科学会(JSAPS)正会員、ジュビダームビスタ認定医、VASER LIPO認定医、コンデンスリッチファット(CRF)療法認定医資格、ICLS(Immediate Crdiac Life Support)を有し、各学会での発表も積極的に行っています。
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